الولادة الطبيعية بدون ألم د عماد محمود استشاري علاج الالم Painless Childbirth Dr Imad Mahmoud

الولادة الطبيعية بدون ألم
بين النظرية و التطبيق :حلم أم خيال
د. عماد محمود
مستشار الإعاقة العصبية والألم المزمن

يعتبر البعض فترة الحمل حلما قد تحقق لكلا الزوجين خاصة في الحمل الأول الذي يكون مليئا بالقلق والأسئلة اللا معدودة عن الحمل وتطوره والولادة ومضاعفاتها والألم المصاحب لعملية الطلق . ينتج عن هذه العديد من المخاوف والمفاهيم الخاطئة المستوحاة من الأهل والأقارب والأصدقاء ومؤخرا من الانترنت والمنتديات ووسائل التواصل الاجتماعي مثل الفيس بوك وغيره. كل هذه الوسائط تؤثر على إدراك المرأة الحامل عن عملية الولادة وتزرع في أعماقها تحسبا وتخوفا من ألم يعتبره البعض أشد ألم يمكن الشعور به وهذا بدوره يجعل المرأة مستعدة نفسيا لأن تخوض تجربة الولادة بأقسى درجات الألم رغم أن هذا ليس بالضرورة صحيحا ويختلف من شخص الى آخر. ويمكن تجنب كل هذه المخاوف عن طريق العناية الفعالة في فترة الحمل وكذلك فهم فسيولوجية الحمل والولادة مع التغذية الصحيحة والتمارين المناسبة . عندما نتحدث عن الولادة بدون ألم يكون أول ما يخطر ببال الشخص هو أخذ العقاقير المسكنة أو الحقن المخفضة للألم وربما يخطر ببال البعض التخدير الموضعي عن طريق الحقنة القطنية التي تعطى في أسفل الظهر وربما استعمال قناع الأوكسجين الممزوج بالغاز المضحك. تكون فائدة الولادة بدون ألم هي إزالة أوتخفيف معاناة المرأة من الألم الناتج عن تقلصات الرحم وتوسع عنقه وتخفيف أي أعراض أخرى مثل الصداع او الدوخة وإعطاء الفرصة للأم أن تعيش لحظة خروج الجنين إلى هذه الدنيا وتخفيف أي ألم مصاحب لأية تداخلات أو إجراءات خلال عملية الولادة. سوف نعرض هنا بعض الطرق الطبيعية لتخفيف الألم وربما إزالته تماما بدون الحاجة الى العقاقير المسكنة والتخدير سواء أخذت عن طريق الفم أو الحقن العضلية أو الظهرية. ولكل طريقة العديد من المزايا ولكن الشئ المشترك بينها هو الحاجة الى التحضير والتمرين خلال فترة الحمل حيث أنه من الصعب تعلم هذه التقنيات في الساعات الأخيرة من الحمل. ان الخطوة الاولى هي فهم المرأة للاسباب التي تؤدي الى الالم أثناء الولادة لأن ذلك هو مفتاح الحل لهذه التجربة. لقد ذكرنا ان الالم سببه هو توسع عنق الرحم والتقلصات الرحمية وكذلك التغييرات المرافقة في الاعضاء التناسلية الاخرى التي تؤدي الى ارسال اشارات عصبية تنذر بالألم , هذا اضافة الى الى الضغط الناتج عن خروج رأس الجنين وما ينتج عنه من توسع وشد في عظام وعضلات ومرابط الحوض اضافة الى الحالة النفسية والتوتر الناتج عن توقع درجات مرتفعة من الالم. طرق طبيعية لتخفيف أو ازالة الألم أثناء الولادة: اليوغا اثناء الحمل: لا شك ان اليوغا قادرة على تمرين الشخص على الاسترخاء والتأمل وزرع الروح الايجابية وترويض الجسم على افراز مواد وهرمونات مسكنة وترفع القدرة على التحمل ولكن هذه التمارين يجب ممارستها أثناء فترة الحمل والاستفادة منها أثناء الولادة. الولادة تحت الماء: وهي طريقة مشهورة في المجتمعات الغربية حيث تجلس المرأة الحامل في حوض ماء دافئ أثناء المرحلة الاولى للولادة. ان دفء الماء يخفف الالم بشكل ملحوظ ويساعد على توسع عنق الرحم بسهولة. ويقوم ضغط الماء على مساعدة عضلات الرحم والحوض بشكل عام على تقدم عملية الولادة وخروج الجنين بسهولة. وينتقد البعض هذه الطريقة حيث ان الاسترخاء المفرط في العضلات قد يؤدي الى تأخير في تقدم الولادة ولكن بدون ألم. العلاج الايحائي أو التنويم المغنطيسي: وهنا تظهر قدرة الشخص على ابراز دور العقل وتفوقه على الجسد عن طريق العزل الجزئي او الكلي بين العقل والبدن. وينتج عن هذا استرخاء كامل لعضلات الجسم وترتفع قدرة الجسم على التحمل ويمكن للعقل الباطن ان يحفز على التقلصات الرحمية بدون الشعور بالالم. يتطلب هذا العلاج جلسات مسبقة أثناء فترة الحمل لتعلم طرق الاسترخاء الذاتي حيث يمكن للحامل وضع نفسها في حالة الاسترخاء بدون التـأثير على تقلصات الرحم وتقدم عملية الولادة. يجب التنويه هنا أن الاطباء وفريق التمريض والقابلات في أقسام الولادة يكون لديهم الكثير من الحالات الروتينية والحرجة ومع ضغط العمل والمسئوليات الكثيرة فلا يمكنهم التركيز على الطرق البديلة والتكميلية والطبيعية ولهذا يميلون الى تشجيع واتباع الطرق التقليدية من عقاقير وحقن وغيرها والبعض منهم لا يدرك مدى اهمية الطرق البديلة. وعليه تكمن مسئولية ايجاد وتحديد أفضل الطرق على المرأة الحامل وعائلتها. والله هو الشافي والمعافي بغض النظر عن الطريقة المتبعة. drimad@gmx.com