االاضطرابات النفسية ما بعد الصدمة محاضرة باللغة العربية د عماد محمود

د عماد محمود FRIENDS are forever

I believe د عماد محمود

Patients' Rights and Responsibilities - Dr Imad Mahmoud Amman Jordan

 

Patients’ Rights and Responsibilities

This Clinic/ Hospital guarantees the basic rights of patients. These include the right to be treated with respect in terms of privacy, dignity, and values, and the right to make decisions concerning health and personal care.

Patient Rights

As a patient, you have the right to do the following:

• Refuse to see anyone (including visitors) not officially connected with your direct care or treatment;
• Be interviewed and examined in surroundings that assure reasonable privacy;
• Have any discussion or consultation involving your case conducted discreetly (i.e. without certain individuals whom you do not wish to be present);
• Have a companion present with you during your physical examination;
• Give permission to any individual not directly involved in your care to be present during your examination and diagnostic or therapeutic procedures;
• Know the name and qualifications of the individuals involved in your care;
• Expect all consultations, records, and information pertaining to your medical condition or financial affairs to be treated as confidential;
• Receive complete information about the diagnosis, prognosis, and proposed treatment of your case;
• Be informed of benefits, risks, methods, and therapeutic alternatives for surgical and diagnostic procedures, and have your questions answered prior to being requested to sign a consent form; (An exception is made in emergency situations where delay caused by such an explanation may jeopardize your health)
• Request a second opinion from another qualified consultant regarding your condition in the event of unsatisfactory progress or transfer to another qualified consultant, if irreconcilable conflicts arise with the assigned attending physician; .
• Have information provided in language and terms that you can understand, and request an interpreter if you do not speak English;
• Accept or refuse participation in clinical research upon receiving full information on the procedures, risks, benefits, and alternatives;
• Be advised of the identity of other healthcare or educational institutions that have a relationship with the hospital, and social welfare facilities offering their services to patients;
• Refuse treatment to the extent permitted by the law; (If you refuse treatment, your doctor will inform you about all harmful effects that might result from your refusal of treatment, and you may be requested to sign a statement that you have been made aware of such risks) ;
• Have your requests or concerns regarding Islamic religious values and beliefs referred to the Religious Awareness Office;
• Expect reasonable personal safety, insofar as the hospital practices and environment are concerned;
• Receive visitors during normal visiting hours, unless your doctor believes this might endanger your health;
• Receive mail and telephone calls, with access to an interpreter for such communication if needed;
• Request a transfer to another room if you are unreasonably disturbed by another patient or visitor;
• Be placed in protective privacy, if necessary, for personal safety;
• Decline to participate in clinical training programs or in the gathering of data for research purposes;
• Know the hospital's rules and regulations;
• Request assistance of a social worker to explain what you need to know and to help you overcome any hardships, problems, and causes of concern pertaining to the hospital's rules and regulations;
• Understand the reason for being referred to another facility or organization before such a decision has been made;
• Be informed about your continuing healthcare requirements upon your discharge from the hospital;
• Receive information about organ donation and applicable laws and regulations;
• Present complaints or report conflicts, verbally or in writing, to the patients’ services office without compromising the treatment services provided;
• Receive appropriate assessment and management of pain.

Patient Responsibilities

As a patient, you are responsible for:

• Providing accurate and complete information, which should include your name, address, telephone number, present medical complaints, medical history, and current medications;
• Providing all documents required for your hospitalization, such as medical reports, referral letters, and your identity card;
• Reporting to your doctor any changes that you may notice in your health condition;
• Informing your doctor or any member of your healthcare team if you need more information about your treatment plan;
• Following the instructions and treatment plan recommended by your physician;
• Settling promptly any financial obligations resulting from your medical treatment;
• Following hospital’s rules and regulations; respecting the rights of other patients and hospital staff;
• Signing a statement indicating your refusal of treatment if you decide to refuse treatment or if you leave the hospital against medical advice. You are responsible for any deterioration in your health condition resulting from your refusal to accept treatment or to comply with instructions

Clinical Risk Management - Dr Imad Mahmoud

Workshop

Clinical Risk Management      

The key points from the workshop could be summarised with the following points:

·         Risk management is rapidly developing discipline and there is a need for an agreed Standards for: Terminology, Process, Organisational Structure and Objectives.

·         The Standard represents best practice against which organisations can measure themselves. The terminology for risk was set out by the International Organisation for Standardisation (ISO)

·         Risk can be defined as the combination of the probability of an event and its consequences. Risk Management is the process whereby organisations methodically address the risks attaching to their activities with the goal of achieving sustained benefit within each activity and across the portfolio of all activities.

·         Specific risks can have both external and internal drivers and these significantly overlap. They can be categorised further into types of risk such as strategic, financial, operational and hazard etc.

·         The Risk management process is based on the Organisation’s Strategic Objectives which involve Risk Assessment (identification, description, estimation), Risk Evaluation, Risk Reporting, Decision making, Risk Treatment, Residual Risk Reporting and finally Monitoring.  These are guided by Formal Audit.

·         Risk identification sets out to identify an organisation’s exposure to uncertainty. It should be approached in a methodical way  to ensure that all significant activities have been identified  and all the risks flowing from such activities are defined. These could be Strategic, Operational, Financial, Knowledge related or Compliance based.

·         Risk identification Techniques includes Brainstorming, Questionnaires, Benchmarking, Scenario analysis, Workshops, Incident investigation, Auditing and HAZOP (Hazard & Operability Studies.

·         Risk Analysis methods and Techniques may involve Upside Risk (e.g. Survey, Research &Development), Downside Risk (Threat analysis, Fault Tree Analysis) or Both (SWOT analysis, Event Tree analysis, Statistical Inference).

·         Risk Reporting and Communication could be Internal or External . Internal Reporting is targeting the Board of Directors, Business Units or the Individuals concerned. External Reporting is generally towards the Stakeholders

·         Risk Treatment is the process of selecting and implementing measures to modify the risk. It includes Risk Control/mitigation, Risk avoidance, Risk Transfer, Risk Financing, etc.

·         Effective risk management requires a reporting and review structure to ensure that risks are effectively identified and assessed and that appropriate controls and responses are in place.

·         Regular Audits of Policy and Standards compliance should be carried out and standards performance reviewed to identify opportunities for improvement.

·         The Organisation’s  Risk management policy should set out its approach to risk management, clearly stating responsibilities and any legal requirements e.g. Health & Safety.  There should be an integrated set of tools and techniques for use in the various stages of the business process.

الاصابات والالام الناتجة عن استعمال الحاسوب واجهزة التواصل الذكية - بقلم د. عماد محمود

الدكتور عماد محمود – استشاري الاعاقة العصبية وعلاج الالم

ت: 064612405

في هذه الأيام يلجأ معظم الناس الى استعمال الحاسوب في المنزل والعمل واماكن الدراسة والتعليم  بشكل منقطع النظير. أصبح  الحاسوب بأشكاله المختلفة وسيلة أساسية لإنجاز الكثير من المهام في مجال العمل للشركات والمؤسسات وكذلك كوسيلة مهمة للنواحي التعليمية في المدارس والكليات والجامعات. كل هذا إضافة الى ان هذه الاجهزة تساعد في التواصل السريع والفوري من خلال برامج المحادثة ووساءل التواصل الاجتماعي, ناهيك عن انها جميعا تعتبر الان وسيلة من وسائل التسلية سواء من خلال الالعاب والمسابقات وغيرها من السبل المتاحة.

ونلاحظ انه كلما زاد استعمال الحاسوب كلما زادت المشاكل الصحية والطبية الناتجة عن هذا الاستعمال سواء كانت مرتبطة بالجهاز نفسه او الشاشة او او الاجزاء الاخرى مثل الفارة ولوحة المفاتيح وغيرها. وهذه المشاكل او الصعوبات الصحية قد تكون مؤقتة ولكنها قد تتطور الى مشاكل دائمة واعاقات تؤثرعلى الشخص المصاب وصحته وحياته والاسرة كلها. وكذلك قد تسبب وضعا اقتصاديا صعبا اذا لم يستطع الشخص القيام بمهامه الوظيفية وقد يؤدي ايضا الى المطالبة بتعويضات كبيرة من صاحب العمل كونها اصابات مهنية. وعلى هذا فالمشكلة هنا أكبر بكثير من كونها بعض الالم او الارهاق حيث قد تتطور الى مرض مزمن او حتى اعاقة دائمة. ولكن ليس بالضرورة ان تصل الامور الى هذا الحد فالكثير منا يشكو من الام في المفاصل والارهاق والتشنجات في الرقبة والكتف والكوع والرسغ والاصابع اضافة الى الم الظهر والركبة وذلك كله بعد الاستعمال المتكرر والمتواصل للاجهزة الحاسوبية.

هناك العديد من الاصطلاحات التي تصف هذه الاعراض والاصابات المتكررة والمتراكمة مع الوقت وقد تشمل عمليا اي جزء من الجسم واي مفصل من المفاصل. ولكن لايتوقف الأذى عند هذا الحد. فهناك العديد من الناس يشكون من اضطرابات في البصر ومنها ارهاق العينين , جفاف القرنية , وصعوبات الرؤية. هذا بالاضافة الى الصداع ونوبات الشقيقة وغيرها من الالام في الجمجمة والرقبة. ولقد لوحظ ان بعض الناس يشكون من القلق المفرط والاكتئاب وأحيانا الحزن والاحباط.

ولقد رافق كافة الاعراض المباشرة من استعمال الحاسوب  وكذلك ضغوطات العمل بعض التأثيرات السلبية للمجال الكهرومغنطيسي   الذي يصدر عن هذه الاجهزة ويحيط بها مما يؤثر سلبيا على الاعضاء التناسلية خاصة عند النساء لأنها أكثر حساسية وفي نمو وتكاثر بشكل أكبر من تلك التي عند الرجال. وهناك من يتوقع بعض التأثير على الجهاز العصبي عند الجنسين سواء.

إن الدور الذي تلعبه خدمات ادارة وعلاج الالم في الوقاية والعلاج والتأهيل من كافة هذه الاصابات والمضاعفات يبدو جليا على كافة هذه الاصعدة. فمثلا الخطوات الوقائية من ناحية تناسق الجسم خلال استعمال الحاسوب  حيث الجلوس بطريقة صحيحة ومتزنة من أجل  تقليل الضعف والارهاق العضلي وكذلك تناسق الجهاز الهيكلي وانتظام بنية الجسم. وهذا بدوره يقلل الاصابات والحوادث واساءة استعمال المفاصل وبالتالي يؤخر علامات الشيخوخة والهرم.

ومن ضمن التداخلات الاخرى تنظيم مهمام العمل و واستعمال الاثاث المكتبي المناسب وكذلك تهيئة البيئة المكتبية والمهنية المناسبة لحماية الموظفين وزيادة قدرتهم الانتاجية.

د عماد محمود    drimad@gmx.com

د عماد محمود استشاري الإعاقة العصبية وعلاج الألم عيادة خاصة عمان ت:4612405

من عجائب الطب الصيني التقليدي : بوخزة ابرة تنقذ حياة إنسان من السكتة الدماغية

بوخزة ابرة يمكنك انقاذ حياة انسان! وسيلة للشفاء من السكتة الدماغية

 د عماد محمود استشاري الإعاقة العصبية وعلاج الألم عيادة خاصة عمان  ت:4612405

تحذير:

هذه الطريقة غير مثبتة علميا ولكنها وصفت في الطب الصيني التقليدي. انا شخصيا لا انصح احد باتباع هذه الخطوات ولكن لا سمح الله لو قدر ان شخصا عزيزا كان مصابا بهذه الاعراض ولم تستطع عمل أي شئ سوى انتظار الاسعاف لنقل المريض الى المستشفى فربما هذه الطريقة ستساعد والله اعلم. أذا اتبعت هذه الخطوات فأنت تتحمل كافة المسئولية عن ذلك.

ماهي السكتة الدماغية

تتسبب الجلطة الدموية في توقف مفاجيء في وظائف المخ نتيجة توقف تدفق الدم الى الدماغ، وهذا الانقطاع يسبب موت الخلايا العصبية في المنطقة المتضررة. آثار السكتة الدماغية تعتمد على جزء الدماغ الذي أصيب وكذلك مدى الضرر الذي وقع. السكتة الدماغية يمكن ان تؤثر على عدد من المجالات بما فيها القدرة على الحركة، وعلى الابصار والتذكر والنطق والقراءة والكتابة. وكلما طالت مدة توقف وصول الدم والمواد الغذائية الى الدماغ كلما ازداد حدوث تلف دائم في الدماغ.
ان الاستجابة السريعة للمسعف تجنب المصاب حدوث مضاعفات وتلف دائم في نسيج الدماغ

العلامات الخمسة لحدوث السكتة الدماغية

 1-         فقدان مفاجئ للقوة، وأعياء و خدر مفاجيء في الوجه والذراع أو               الساق ، حتى وإن كان مؤقتا
2-          صعوبة في النطق يحدث بشكل مفاجيء و صعوبة في الفهم                   مع  ادراك ملتبس ، حتى وإن كان مؤقتا
3-          مشكلة في الابصار ، حتى ولو كان مؤقتا
4-          صداع شديد مفاجيء وغير اعتيادي
5-          فقدان مفاجيء للتوازن خصوصا اذا ترافق مع أي من العلامات                   أعلاه

من هم الأشخاص الأكثر تعرضا للاصابة بالجلطة الدماغية:

بالطبع لا يمكنك السيطرة على التاريخ الوراثي للعائلة أوالسن ونوع الجنس أو العرق. لكن لحسن الحظ يمكنك أن تفعل شيئا غير ذلك، ومن العوامل التي قد تزيد من مخاطر الاصابة بسكتة دماغية هي السمنة ، ونوع الغذاء ، وداء السكري والتدخين وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في الدم.

الضربة الأولى للجلطة الدماغية تحدث بسبب خثرة دم في وعاء دموي أو شعري دماغي، الخثرة تسبب انسداد الوعاء الشعري أما المضاعفات فتحدث بشكل تدريجي حينما ينفجر الوعاء المضروب وينتج عنه نزفا دماغيا ثم ظهور علامات على المصاب مثل شحوب الوجه والخطاب المدغم الغير مفهوم والفم المرتخي والملتوي ثم فقدان للوعي.

لتجنيب المصاب المضاعفات المتأتية نتيجة الجلطة (السكتة الدماغي)
على الشخص المسعف عدم الذعر ومساعدة الضحية التزام الهدوء
ان كان المصاب في وضع الوقوف يجب مساعدته على الجلوس لتجنيبه السقوط، والامتناع تماما أو التقليل من تحريكه من المكان الذي هو فيه.

بروفيسور صيني الطبيب "ها بو تينغ" الأخصائي بالطب الصيني التقليدي وصف كيف  أن اجراء نزف قليل من الدم كوسيلة لانقاذ حياة انسان، و هو يدعي أن هذه الطريقة فعالة وناجعة 100%

البروفيسور ينصح بالآتي:

هل عندك حقنة طبية (سرنج)، اذا لم تتوفرتلك فإبرة أو دبوس معقم بواسطة لهب نار يمكن ان يؤديا المطلوب.
استخدم هذه الأبرة لوخز طرف كل من الأصابع العشرة ليد الشخص المصاب. الوخز سيسبب نفور قطرة دم من كل أصبع واذا لم تظهر قطرة دم، حاول الفرك مع الضغط على طرف الأصابع. حينما يظهر الدم من الأصابع العشرة انتظر دقائق قليلة ستلاحظ ان المصاب بدأ يستعيد وعيه وعودة اللون الى وجهه والحياة الى عينيه.

أذا كان فم الضحية قد اصيب بالارتخاء والالتواء، على المسعف سحب حلمتي الأذنين (شحمة الأذن) حتى تمتلئا بالدم ويظهر عليهما اللون الأحمر، أعمل وخزتان بالأبرة المعقمة لتظهر قطرتان من الدم من كل شحمة أذن، بعد دقائق قليلة المريض يجب أن يستعيد وعيه.

وبعد الأنتظار لمدة 3-5 دقائق، فم الضحية يستعيد شكله ويعود الى طبيعته وكلامه يصبح واضحا. الضحية يستعيد وضعه الطبيعي كاملا والآن تهيأ لأخذه الى المستشفى. كل شيء صار يعمل بصورة طبيعية ولم تكن هناك آثار سيئة واضحة.

السكتة الدماغية هي ثاني سبب للوفاة والمحظوظين يمكن أن يبقوا على قيد الحياة، ولكن يبقون يعانون من الشلل مدى الحياة وهذا شيء فظيع يحدث للانسان.

ان أستثمار الوقت بسرعة وتذكر الطريقة البسيطة في اصطناع نزيف من أصابع يد المصاب سيتيح لنا انقاذ حياة انسان واستعادة حالته الطبيعية بإذن الله.

تحذير:

هذه الطريقة غير مثبتة علميا ولكنها وصفت في الطب الصيني التقليدي. انا شخصيا لا انصح احد باتباع هذه الخطوات ولكن لا سمح الله لو قدر ان شخصا عزيزا كان مصابا بهذه الاعراض ولم تستطع عمل أي شئ سوى انتظار الاسعاف لنقل المريض الى المستشفى فربما هذه الطريقة ستساعد والله اعلم. أذا اتبعت هذه الخطوات فأنت تتحمل كافة المسئولية عن ذلك.